Случай из практики.
Пациентка 49 лет. Жалобы на периодические боли в животе.
Анамнез:
2005г. – Лапаротомия, миомэктомия из задней стенки матки субсерозной миомы 13 см в d, резекция кисты правого яичника,
2014г. – Лапароскопия, резекция кисты правого яичника (тератома),
2022г. – Гистерорезектоскопия, тотальная абляция эндометрия, РДВ.
На УЗИ в 2023г.: по задней левой стенке матки по ребру в миометрии определяется полулунной формы включение, размерами длиной 34 мм, дающее сплошную акустическую тень, по структуре инородное тело – хирургическая игла (рис. 1). Один полюс инородного тела глубоко в миометрии, полости матки не достигает. Второй полюс инородного тела достигает серозного контура матки и локально выбухает кнаружи без вовлечения соседний органов.
Рисунок 1 – Трансвагинальное сканирование. В проекции ребра матки определяется включение, неправильной изогнутой формы, гиперэхогенной структуры и сплошной эхо-тенью (желтая стрелка)
На рентгенограмме в малом тазу определяется хирургическая игла (рис. 2).
Рисунок 2 – Обзорная рентгенограмма таза. В малом тазу определяется хирургическая игла
Ультразвуковое исследование случая:
Случай верифицирован хирургическим путем в 2023 г., выполнена лапароскопия, резекция левого яичника, двухсторонняя тубэктомия, разделение спаек, удаление инородного тела матки, дренирование брюшной полости.
* * *
С уважением, врач ультразвуковой диагностики, Барто Руслан Александрович, 2024 г.
Все права защищены® . Цитирование только с письменного разрешения автора статьи.