Случай из практики.
Пациентка 38 лет. В анамнезе резекция кист обоих яичников по поводу эндометриоидных кист.
В просвете мочевого пузыря по задней стенке в средней трети (выше треугольника Льето) определяется округлое образование, размерами 26х15х27 мм с ровными четкими контурами, кистозно-солидной структуры (рис. 1).
Рисунок 1 – Трансвагинальное сканирование. Образование в мочевом пузыре
В режиме энергетического картирования в образовании определяется умеренный кровоток, сосудистый рисунок хаотичный, высокорезистентный (рис. 2).
Рисунок 2 – Трансвагинальное сканирование. Режим энергетического картирования
Образование исходит из стенки мочевого пузыря, с ростом в просвет полости, не прорастает его заднюю стенку (рис. 3, видео 1).
Рисунок 3 – Трансвагинальное сканирование. Опухоль не прорастает стенки мочевого пузыря
Видео 1 – Трансвагинальное сканирование. Определяется подвижность задней стенки пузыря относительно контура матки
Обратите внимание, что данное образование достаточно больших размеров, хорошо подвижное. Отсутствует агрессивный рост в заднюю стенку мочевого пузыря при значительном размере опухоли, что более характерно для доброкачественных новообразований. Несомненно в данном случае показана срочная цистоскопия, биопсия опухоли. В заключении лучше указать: "УЗ-картина новобразования мочевого пузыря, по структуре можно думать об эндометриозе, менее вероятно опухоль мочевого пузыря".
***
С уважением, врач ультразвуковой диагностики, Барто Руслан Александрович, 2016 г.
Все права защищены® . Цитирование только с письменного разрешения автора статьи.
Смотрите мой канал на youtube: http://www.youtube.com/user/sonobarto