Ряд ультразвуковых методик требует предварительной подготовки перед исследованием.
УЗИ малого таза при гинекологических заболеваниях – проводится с помощью трансвагинального исследования, для чего специальный полостной датчик вводится во влагалище с обязательным использованием одноразовой латексной насадки (так называемый, презерватив для УЗИ). Перед проведением ультразвукового исследования необходимо освободить мочевой пузырь.
Если проведение ультразвукового исследования через влагалище невозможно (по религиозным и другим причинам, например, у девушек не имеющих половой жизни) – рекомендуется проведение трансректального исследования специальным датчиком, что требует подготовки прямой кишки (микроклизма). Данное исследование проводится с пустым мочевым пузырем.
Если пациент настаивает на проведение исследования через живот (трансабдоминальное сканирование через переднюю брюшную стенку) – перед исследованием требуется хорошее наполнение мочевого пузыря. Следует отметить, что данный тип исследования имеет низкую чувствительность и специфичность (малоинформативен) и возможны диагностические ошибки, что отражается в протоколе исследования (отказ пациента от исследования полостными датчиками). Стоимость исследования не уменьшается.
Подготовка к УЗИ при эндометриозе:
1 вариант (предпочтительный) – используются специальные готовые слабительные микроклизмы "Микролакс". Способ применения и дозы: за 1 час (в крайнем случае за 2 часа) до проведения УЗИ в прямую кишку (ректально) вводится все содержимое одной микроклизмы, вставляя наконечник на всю длину (длина универсального наконечника составляет 60,6 мм. После опорожнения прямой кишки, примерно через 15-20 мин, используется вторая микроклизма. Итого для подготовки используется 2 штуки. Может наблюдаться «тепло» или умеренный зуд в прямой кишки после использования – это нормально.
МИКРОЛАКС® – комбинированный препарат, оказывающий слабительное действие. Эффект наступает через 5-15 мин. В состав препарата входят натрия цитрат (пептизатор, который вытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах), натрия лаурилсульфоацетат (разжижает содержимое кишечника) и сорбит (усиливает слабительное действие путем стимуляции поступления воды в кишечник). Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует размягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника.
2 вариант – вечером накануне исследования и утром перед исследованием сделать небольшую очистительную клизму, избегать газообразующих продуктов за 2 дня до проведения УЗИ. Использование промывных клизм, солевых очистительных растворов не рекомендуется. Цель подготовки – очистка только прямой кишки, а не всего кишечника!
Подготовка к УЗИ при опущении внутренних половых органов (влагалища, матки, прямой кишки): специальной подготовки не требуется. Постарайтесь умеренно наполнить мочевой пузырь перед исследованием (по возможности).
Подготовка к ультразвуковому исследованию при беременности (УЗИ плода) - специальной подготовки не требуется. Перед исследованием нужно обязательно опорожнить мочевой пузырь.
Подготовка к УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства (печени, селезенки, поджелудочной железы, желчного пузыря, чревных сосудов и желчных протоков): исследование проводится строго натощак – не принимать пищу строго 6-8 часов, не пить 2 часа, не курить. За 2-3 дня до исследования необходимо исключить употребление газообразующих продуктов (сырых овощей и фруктов, соков, молочных продуктов, черного хлеба, бобовых, газированных напитков). Перед приемом пищи принимать эспумизан (по 2 капсулы 3 раза в день) или активированный уголь. В том случае, если исследование проводится не в утренние часы или у больных инсулинзависимым диабетом, возможно употребление несладкого чая или подсушенного белого хлеба. Избегать проведения рентгеноконтрастных исследований органов желудочно-кишечного тракта за 24 часа до УЗИ.
Подготовка к УЗИ почек и надпочечников: специальная подготовка не требуется.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря: для исследования мочевой пузырь должен быть хорошо наполнен (но не переполнен).
Подготовка для Эхо-ГСГ: специальной подготовки не требуется. При повышенном газообразовании можно рекомендовать эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день за 2 дня до исследования.
УЗИ мужского таза (простаты и семенных пузырьков, мочевого пузыря)
УЗИ мужского таза (простаты и семенных пузырьков, мочевого пузыря) – проводится трансректально (ТРУЗИ), для этого используется специальный полостной датчик, который вводится в прямую кишку на 1-2 см с обязательным использованием одноразовой латексной насадки (так называемый, презерватив для УЗИ). Исследование проводится после очистки содержимого прямой кишки (микроклизма). Если пациент настаивает на проведения исследования через переднюю брюшную стенку (живот) – трансабдоминальное исследование –требуется хорошее наполнение мочевого пузыря. Данный тип исследования имеет низкую чувствительность и специфичность (малоинформативен) и возможны диагностические ошибки, что отражается в протоколе исследования (отказ пациента от исследования полостными датчиками). Стоимость исследования не уменьшается.
С уважением, врач ультразвуковой диагностики, к.м.н. Барто Руслан Александрович
2022 Все права защищены® . Цитирование только с письменного разрешения автора статьи.