Пациентка 24 лет. Обратилась к врачу для профилактического осмотра. Половая жизнь начата 6 месяцев назад. Беременностей не было. Жалоб не предъявляет. Менструации регулярные.
При ультразвуковом обследовании в малом тазу определяется единое тело матки с двумя полостями (полная перегородка матки - Class U2b по классификации ESHRE, 2013) [1]. В верхней и средней трети полости широко отстоят друг от друга (разделены широкой перегородкой), а в нижней трети матки и в перешейке обе полости близко прилежат к другу (почти сливаются). Ниже (дистальнее) вновь раходятся на два цервикальных канала (см. видео 1), между цервикальными каналами четко определяется перегородка.
Видео 1 – Полная перегородка матки
При 3D реконструкции четко прослеживается целостность перегородки матки в нижний трети полости (рис. 1-3). При осмотре per vaginum определяется единое влагалище. Почки не удвоены.
Рисунок 1 – Трехмерная реконструкция матки. В верхней трети матки определяется широкая перегородка (обе полости отстоят друг от друга - в виде буквы Х), в нижней трети и перешейке определяется тонкая перегородка
Рисунок 2 – Трехмерная реконструкция матки. Четко прослеживается целостность перегородки матки на всем протяжении
Рисунок 3 – Трехмерная реконструкция матки. Дефекта перегородки не определяется
Рисунок 4 – Классификация ESHRE (2013г.). Частичная и полная перегородки тела матки
Заключение: Эхо-картина аномалии развития матки - полная перегородка тела и шейки Class U2b по ESHRE.
Литература:
1. Human Reproduction, Vol.28, No.8 pp. 2032–2044, 2013
***
Фото и видео: Ruslan Barto
С уважением, врач ультразвуковой диагностики, Барто Руслан Александрович, 2012 г.
Все права защищены® . Цитирование только с письменного разрешения автора статьи.