Голосование

Что наиболее приоритетнее для Вас при выборе врача УЗИ?
 

Голосование

Информация на сайте оказалась Вам полезной?
 

Голосование

Вам нравится дизайн сайта?
 

Облако тегов

Загрузка флеш...
Главная Несостоятельный атипично расположенный рубец на матке после кесарева сечения
Несостоятельный атипично расположенный рубец на матке после кесарева сечения

Автор: ® Барто Р.А., 2016


Пациентка 34 лет.

Обратилась к гинекологу на плановый осмотр перед планированием беременности. Направлена на ультразвуковое исследование: 

8 день М.Ц. 

Тело матки в положении anteflexio-versio. Контуры: неровные, четкие. Размеры: 40х29х39мм. V=23,2 см3. Структура миометрия: диффузно неоднородная.

По передней стенке матки ближе к верхней трети определяется поперечный рубец после кесарева сечения. 

Рис. 1. Трансвагинальное сагиттальное сканирование. Зеленым обведены внутренние контуры полости матки.

Рис. 1. Трансвагинальное сагиттальное сканирование. Зеленым обведены внутренние контуры полости матки. 

 

Рубец выражено деформирован:  

Рис. 2. Передняя стенка матки резко деформирована в виде песочных часов.

Рис. 2. Сагиттальное сканирование. Желтым контуром обведены внешние контуры матки, зеленым внутренние контуры полости. Передняя стенка матки резко деформирована в виде "песочных часов". Со стороны серозной оболочки определяется массивное втяжения ткани повышенной эхогенности (рубцовая соединительная ткань и серозный покров). 

 

Со стороны полости матки в проекции рубца определяется глубокое втяжение в виде ниши, деформирующее полость матки, размерами 6,1х3,8 мм.

Рис. 3. Ниша со стороны полости матки.

Рис. 3. Сагиттальное сканирование. Калипером указана ниша со стороны полости матки. Полость матки втянута в деформированный рубец. 

 

Между деформированными участками передней стенки матки в проекции рубца просматривается "неизмененный" миометрий толщиной не более 1,0-1,3 мм (собственно рубец):

Рис. 4. Толщина рубца не более 1,0-1,3 мм.

Рис. 4. Сагиттальное сканирование. Маркером указана толщина рубца. 


Полость матки резко деформирована в проекции рубца после кесарева сечения. М-эхо – 3,1 мм. Эндометрий тонкий, однородный, соответствует I фазе МЦ.

Шейка матки правильной формы, структура обычная.

ПРАВЫЙ ЯИЧНИК: размеры 32х23х25 мм, расположен: типично, структура: с фолликулами 4-7 мм в d. 

ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК: размеры 32х21х17 мм, расположен: типично, структура: с фолликулами 2-10 мм в d.

Свободной жидкости в малом тазу  - не определяется.

 

 

Видео 1. Несостоятельный высоко расположенный рубец на матке после кесарева сечения.


ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхо-картина несостоятельного высоко расположенного рубца на матке после кесарева сечения.

 

 

С уважением, врач ультразвуковой диагностики, Барто Руслан Александрович, 2016

Все права защищены® . Цитирование только с письменного разрешения автора статьи.

Смотрите мой канал на youtube: http://www.youtube.com/user/sonobarto

 

Информация

Если у Вас возникли вопросы, необходима консультация, пишите на эл.почту md_barto@mail.ru или звоните по телефонам указанным в меню Контакты

 

RSS Канал
 

Навигация

Каталог


Copyright © Барто Руслан Александрович Все права защищены. Работает под управлением PHPShop CMS Free.