Голосование

Что наиболее приоритетнее для Вас при выборе врача УЗИ?
 

Голосование

Информация на сайте оказалась Вам полезной?
 

Голосование

Вам нравится дизайн сайта?
 

Облако тегов

Загрузка флеш...
Главная Беременность в рубце на матке после двух кесаревых сечений
Беременность в рубце на матке после двух кесаревых сечений

Автор: ® Барто Р.А., 2015

Пациентка 40 лет, обратилась с жалобами на задержку менструации. Тесть на беременность положительный. Болей нет. В анамнезе - два кесаревых сечения.

По первому дню последней  менструации срок беременности - 5 недель 2 дня.

Ультразвуковое исследование: 

Тело матки в положении anteflexio-versio. Контуры: неровные, четкие. Размеры: 74х69х67мм. V=177,9 см3. Структура миометрия: неоднородная.

По передней стенке матки на границе средней и нижней трети определяется один рубец после двух кесаревых сечений, со стороны полости матки в проекции рубца определяется одно умеренно деформированное плодное яйцо, размерами 17х7х13 мм (соответствует сроку 5-6 нед.) (Рис. 1). В структуре плодного яйца определяется желточный мешок 2,5 мм в d. Эмбрион - не определяется. Хорион кольцевидный, однородный, передним полюсом хорион интимно прилежит к истонченной стенке матки в проекции рубца.

Беременность в рубце после кесарева сечения

Рис.1. 

 

Видео. Беременность в рубце на матке после двух кесаревых сечений.

 

На участке длиной 17 мм (перечный размер) толщина рубца над плодным яйцом не более 1,6-1,8 мм (Рис. 2, Рис. 3)

Истончение стенки матки при беременности в рубце 

Рис. 2. Истончение стенки матки в проекции рубцов. 

 

Рис. 3. Длина истонченной стенки матки в проекции рубцов.

 

По передней стенке матки в средней трети определяется два интерстициальных миоматозных узла 6,6 мм и 5,6 мм.

По задней стенке в нижней трети интерстициально-субсерозный миоматозный узел, размерами 14х11 мм,

Полость матки не деформирована. М-эхо – 24 мм. Эндометрий повышенной эхогенности,  гравидарный.

Шейка матки правильной формы, структура обычная, внутренний зев закрыт.

ПРАВЫЙ ЯИЧНИК: размеры 27х15х22 мм, расположен: типично, структура: с фолликулами 4-7 мм в d. 

ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК: размеры 38х24х28 мм, расположен: типично, структура: с фолликулами 4-6 мм в d. С желтым телом 22 мм.

Свободной жидкости в малом тазу  - не определяется.  

  

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Эхо-картина несостоятельного рубца на матке после двух кесаревых сечений. Эктопическая беременность 5,5 недель в рубце на матке. Множественная миома матки малых размеров. 

 

С уважением, врач ультразвуковой диагностики, Барто Руслан Александрович, 2015

Все права защищены® . Цитирование только с письменного разрешения автора статьи.

 

Информация

Если у Вас возникли вопросы, необходима консультация, пишите на эл.почту md_barto@mail.ru или звоните по телефонам указанным в меню Контакты

 

RSS Канал
 

Навигация

Каталог


Copyright © Барто Руслан Александрович Все права защищены. Работает под управлением PHPShop CMS Free.