Голосование

Что наиболее приоритетнее для Вас при выборе врача УЗИ?
 

Голосование

Информация на сайте оказалась Вам полезной?
 

Голосование

Вам нравится дизайн сайта?
 

Облако тегов

Загрузка флеш...
Главная Серозная папиллярная цистаденома
Серозная папиллярная цистаденома

Автор: ® Барто Р.А., 2012

Серозная папиллярная цистаденома относится к виду эпителиальных опухолей. Выделяют три вида цистаденом:

  1. Доброкачественная папиллярная цистаденома (нет перерождения клеток в злокачественные),
  2. Пограничная  папиллярная цистаденома (в клетках кисты имеются признаки перерождения в опухолевые без перерождения в злокачественные)
  3. Злокачественная (имеются клетки и ткани злокачественной опухоли).

Серозные опухоли обычно имеют ровный внутренний контур. Неровный внутренний контур чаще является признаком злокачественного перерождения. Также очень важно оценить наружный контур образования ввиду нередкого наличия наружных папиллярных разрастаний. Однако выявить их без наличия жидкости в малом тазу очень трудно.

Для данного типа опухолей также характерно наличие тонких линейных эхогенных включений (перегородок).

 

Рис. 1 Серозная папиллярная цистаденома. По внутреннему контуру кисты определяется солидное сосочковое включение округлой формы с четким неровным контуром.

 

Серозная папиллярная цистаденома в большинстве случаев относится к пограничным серозным опухолям (промежуточные формы цистаденом). Такие опухоли встречаются в 34,2% случаев всех цистаденом яичника. Опухоли чаще многокамерные, форма — неправильная с выпуклостями стенок за счет дочерних камер. Размеры средние. Папиллярные разрастания напоминают цветную капусту или коралловые кустики, определяются как пристеночные нелинейные включения средней или повышенной эхогенности. Размеры папиллярных разрастаний в доброкачественных опухолях, как правило, не превышают 10 мм. Количество их может разным, но при доброкачественном росте обычно можно наблюдать единичные или немногочисленные пристеночные включения.

Видео 1. Серозная папиллярная цистаденома. В структуре опухоли имеется линейное эхогенное включение (перегородка) - признак многокамерности.

 

В зависимости от локализации сосочковых разрастаний различают три формы опухолей:
1) инвертирующая — отдельные сосочки или разрастания в виде цветной капусты располагаются на внутренней поверхности стенки опухоли;
2)  эвертирующая — с разрастанием сосочков на наружной поверхности опухоли;
3) смешанная — сосочки выявляются на наружной и внутренней поверхности опухоли.

Сосочковые разрастания, прорастая наружную стенку опухоли, могут вызвать обсеменение дуглассового кармана. Сосочки мягкой консистенции, иногда хрупкие или плотные с участками отложения извести. Ножка опухоли короткая.

 

Лечение — хирургическое. Радикальность операции зависит от возраста, характера опухоли и асцита, двусторонности процесса.

У женщин репродуктивного возраста без клинических и морфологических признаков злокачественности рекомендуется одностороннее удаление придатков матки, резекция большого сальника.

У женщин в пре- и постменопаузе — экстирпация матки с придатками, резекция большого сальника.

При наличии признаков злокачественности у женщин репродуктивного возраста допустимы одностороннее удаление придатков с обязательной ревизией второго яичника, резекция большого сальника с последующей полихимиотерапией. При признаках злокачественного процесса у женщин в пре- и постменопаузе показана экстирпация матки с придатками, резекция большого сальника и полихимиотерапия, как и при раке яичников.

 

Информация

Если у Вас возникли вопросы, необходима консультация, пишите на эл.почту md_barto@mail.ru или звоните по телефонам указанным в меню Контакты

 

RSS Канал
 

Навигация

Каталог


Copyright © Барто Руслан Александрович Все права защищены. Работает под управлением PHPShop CMS Free.